免疫抑制剂治疗类风湿性关节炎利弊分析
来源：上海强直医院类风湿诊疗中心阅读:
免疫抑制剂，顾名思义是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,免疫抑制剂其中一个较主要的作用就是控制自身免疫病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肤真菌病等疾病。而治疗强直性脊柱炎常用的免疫抑制剂主要是糖皮质激素类，如可的松和强的松。
1什么是糖皮质激素类？
糖皮质激素：临床上常简称为“激素”。还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。下表是根据药物在体内的半衰期和作用时间长短分为短效、中效和有效三种。类风湿性关节炎的治疗，通常优选强的松，但强的松需在肝脏转化成强的松龙而增加了肝脏负担，所以在严重肝病时宜用强的松龙口服。
2大剂量或高浓度的使用激素产生如下正面的药理作用：
1、抗炎作用：在炎症初期，GCS抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。
2、抗炎作用机制：GCS扩散进入胞浆内，并与GR—Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的GRE结合，增加抗炎细胞因子基因转录，与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录，而产生抗炎作用。
3糖皮质激素治疗类风湿上可能产生的引起的不良反应：
（1）激素会带来大量负面反应，糖皮质激素虽然具有抗炎和免疫抑制作用，而激素也会带来诸如继发感染、血糖升高、骨质疏松等负面作用，所以说对类风湿治疗的一把双刃剑，一般不作为常规药物应用于治疗。
（2）诱发或加重感染，因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低更易产生。
（3）停药综合征。在停药过程中，患者常诉严重乏力、关节肌肉酸痛、情绪低沉、不思饮食，甚至恶心、呕吐。因病人对激素产生了依赖性或病情尚未有效控制，突然停药或减量过快而致原病反复或恶化。
从科学的角度上讲，任何风湿免疫病物都有针对性，不可能会针对所有病因。建议不要盲目求医用药，一定要去专业的医院检查，再一个是病因及分型不明确，没有采取一个针对性的治疗，不仅达不到预期的治疗效果，反而促使病情加重恶化。
上海强直医院类风湿诊疗中心目前所采用的多科学联合诊疗，“祛炎止痛、关节无炎、并不再生炎”的全新理念有效攻克了止痛药单纯缓解症状的治疗局限。多科学联合诊疗治疗突破滑膜深入病灶，先清除关节腔内附着的无菌性炎症，从而修复了关节腔环境，保持了机体的免疫平衡，从根本上治好类风湿。
4“多科学联合诊疗”如何做到有效祛炎、有效治痛
第一层：利用活性物质 有效治痛。根据类风湿性关节炎发展规律以及累及关节疼痛和晨僵现象尤为明显，利用“活性物质”微创介导到病患部位，利用活性肽高溶解性，清除关节腔杂物，消除患者关节疼痛等临床症状。
第二层：采用袪炎净化生物仪 有效袪炎、不再生炎。净化祛炎生物仪是目前治疗类风湿性关节炎的先进诊疗仪器，袪炎效果替代了传统非甾体抗炎药物对病情的控制，患者可以摆脱长期服用药物对身体尤其是肝肾功能损伤，临床见效率高达96%。
该仪器主要通过将强大抗炎作用的臭氧液化，同时混合单原子氧、羟基(OH -)等活动度高的物质，产生具有“消炎治痛、调节免疫、杀菌及清除关节腔堆积物”作用的生物水，再进行指高端关节、手腕、手肘膝盖等病变部位穴位注射，起到强大的消炎作用及从根本上解除风湿、类风湿引起的肿痛、僵硬等临床症状作用。关节腔内堆积已久的无菌性炎症有效清除后，患者可以摆脱药物
第三层：修复破坏骨质，为治好打下扎实基础。炎症较长期附着在关节周围定会侵蚀骨质造成损伤，因此活性物质在清除无菌性炎症的同时还对受损骨质进行修复，为从根本将免疫系统调节平衡打下扎实基础。
第四层：防御炎症，参与骨质生长。介导在体内的活性物质有效抵御了炎症的再次入侵，较长时间内使由炎症产生的不适症状不在出现。
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